TRANSTORNO BIPOLAR

Visão Global

O transtorno bipolar, antigamente chamado de depressão maníaca, é uma condição de saúde mental que causa alterações extremas de humor que incluem altos emocionais (mania ou hipomania) e baixos (depressão).

Quando você fica deprimido, pode sentir-se triste ou sem esperança e perder o interesse ou o prazer na maioria das atividades. Quando seu humor muda para mania ou hipomania (menos extrema do que mania), você pode sentir-se eufórico, cheio de energia ou incomumente irritável. Essas mudanças de humor podem afetar o sono, a energia, a atividade, o julgamento, o comportamento e a capacidade de pensar com clareza.

Episódios de alterações de humor podem ocorrer raramente ou várias vezes por ano. Enquanto a maioria das pessoas experimenta alguns sintomas emocionais entre os episódios, alguns podem não experimentar nenhum.

Embora o transtorno bipolar seja uma condição vitalícia, você pode controlar suas alterações de humor e outros sintomas seguindo um plano de tratamento. Na maioria dos casos, o transtorno bipolar é tratado com medicamentos e aconselhamento psicológico (psicoterapia).

Na maioria das vezes, o transtorno bipolar se desenvolve ou começa durante o final da adolescência (adolescência) ou início da idade adulta. Ocasionalmente, sintomas bipolares podem aparecer em crianças. Embora os sintomas apareçam e desaparecem, o transtorno bipolar geralmente requer tratamento vitalício e não desaparece sozinho. O transtorno bipolar pode ser um fator importante no suicídio, perda de emprego e discórdia familiar, mas o tratamento adequado leva a melhores resultados.

 

Quais são os sintomas do transtorno bipolar?

Os sintomas do transtorno bipolar podem variar. Um indivíduo com transtorno bipolar pode ter episódios maníacos, episódios depressivos ou episódios “mistos”. Um episódio misto apresenta sintomas maníacos e depressivos. Esses episódios de humor causam sintomas que duram uma semana ou duas ou às vezes mais. Durante um episódio, os sintomas duram todos os dias durante a maior parte do dia. Episódios de humor são intensos. Os sentimentos são intensos e acontecem juntamente com mudanças no comportamento, níveis de energia ou níveis de atividade que são perceptíveis aos outros.

Algumas pessoas com transtorno bipolar podem ter sintomas mais leves do que outras com o transtorno. Por exemplo, os episódios hipomaníacos podem fazer com que o indivíduo se sinta muito bem e seja muito produtivo; eles podem não sentir que alguma coisa está errada. No entanto, familiares e amigos podem notar mudanças de humor e mudanças nos níveis de atividade, como comportamento diferente do usual, e depressão grave pode seguir episódios hipomaníacos leves.

Tipos de Transtorno Bipolar

Existem três tipos básicos de transtorno bipolar; todos eles envolvem mudanças claras nos níveis de humor, energia e atividade. Esses estados de humor variam de períodos extremamente “altos”, exaltados e energizados de comportamento ou níveis aumentados de atividade (episódios maníacos) a períodos muito tristes, “baixos”, sem esperança ou baixos níveis de atividade (episódios depressivos). Pessoas com transtorno bipolar também podem ter um humor normal (eutímico) alternando com depressão. Quatro ou mais episódios de mania ou depressão em um ano são denominados “ciclagem rápida”.

  • O Transtorno Bipolar I é definido por episódios maníacos que duram pelo menos sete dias (a maior parte do dia, quase todos os dias) ou quando os sintomas maníacos são tão graves que são necessários cuidados hospitalares. Normalmente, ocorrem episódios depressivos separados, tipicamente com duração de pelo menos duas semanas. Episódios de perturbação do humor com características mistas (com depressão e sintomas maníacos ao mesmo tempo) também são possíveis.

  • O Transtorno Bipolar II é definido por um padrão de episódios depressivos e episódios hipomaníacos, mas não pelos episódios maníacos completos descritos acima.

  • O Transtorno Ciclotímico (também chamado ciclotimia) é definido por sintomas hipomaníacos e depressivos persistentes que não são intensos o suficiente ou não duram o suficiente para se qualificarem como episódios hipomaníacos ou depressivos. Os sintomas geralmente ocorrem por pelo menos dois anos em adultos e por um ano em crianças e adolescentes.

  • Outros Transtornos Bipolares e Relacionados Especificados e Não Especificados é uma categoria que se refere aos sintomas do transtorno bipolar que não correspondem a nenhuma das categorias reconhecidas.

O que causa o transtorno bipolar?

A causa exata do transtorno bipolar é desconhecida. No entanto, a pesquisa sugere que não há uma causa única. Em vez disso, uma combinação de fatores pode contribuir para o transtorno bipolar.

Genes

O transtorno bipolar geralmente ocorre em famílias, e pesquisas sugerem que isso é explicado principalmente pela hereditariedade - pessoas com certos genes têm maior probabilidade de desenvolver transtorno bipolar do que outras. Muitos genes estão envolvidos e nenhum gene pode causar o distúrbio.

Mas os genes não são o único fator. Alguns estudos de gêmeos idênticos descobriram que, mesmo quando um gêmeo desenvolve o transtorno bipolar, o outro gêmeo não. Embora as pessoas com pais ou irmãos com transtorno bipolar sejam mais propensas a desenvolver o transtorno, a maioria das pessoas com história familiar de transtorno bipolar não desenvolverá a doença.

Estrutura Cerebral e Função

Pesquisadores estão aprendendo que a estrutura cerebral e a função de pessoas com transtorno bipolar podem ser diferentes da estrutura e função do cérebro de pessoas que não têm transtorno bipolar ou outros transtornos psiquiátricos. Aprender sobre a natureza dessas mudanças no cérebro ajuda os médicos a entender melhor o transtorno bipolar e pode no futuro ajudar a prever quais tipos de tratamento funcionarão melhor para uma pessoa com transtorno bipolar. Neste momento, o diagnóstico é baseado em sintomas, em vez de imagens cerebrais ou outros testes diagnósticos.

Como o transtorno bipolar é diagnosticado?

Para diagnosticar transtorno bipolar, um médico ou outro profissional de saúde pode:

  • Complete um exame físico completo.

  • Solicite exames médicos para descartar outras doenças.

  • Encaminhe a pessoa para uma avaliação por um psiquiatra.

Um psiquiatra ou outro profissional de saúde mental diagnostica transtorno bipolar com base nos sintomas, no curso da vida e nas experiências do indivíduo. Algumas pessoas têm transtorno bipolar por anos antes de ser diagnosticada. Isso pode ser porque:

  • O transtorno bipolar apresenta sintomas em comum com vários outros transtornos mentais. Um médico pode pensar que a pessoa tem um distúrbio diferente, como esquizofrenia ou depressão (unipolar).

  • A família e os amigos podem notar os sintomas, mas não percebem que os sintomas fazem parte de um problema mais significativo.

  • Pessoas com transtorno bipolar muitas vezes têm outras condições de saúde, o que pode dificultar o diagnóstico do transtorno bipolar pelos médicos.

Como o transtorno bipolar é tratado?

O tratamento ajuda muitas pessoas, mesmo aquelas com formas mais graves de transtorno bipolar. Os médicos tratam o transtorno bipolar com medicamentos, psicoterapia ou uma combinação de tratamentos.

Medicamentos

Certos medicamentos podem ajudar a controlar os sintomas do transtorno bipolar. Algumas pessoas podem precisar experimentar vários medicamentos diferentes e trabalhar com seu médico antes de encontrar os que funcionam melhor. Os tipos mais comuns de medicamentos prescritos pelos médicos incluem estabilizadores do humor e antipsicóticos atípicos. Os estabilizadores do humor, como o lítio, podem ajudar a prevenir episódios de humor ou reduzir sua gravidade quando ocorrem. O lítio também diminui o risco de suicídio. Medicamentos adicionais que visam o sono ou a ansiedade às vezes são adicionados aos estabilizadores de humor como parte de um plano de tratamento.

Converse com seu médico ou farmacêutico para entender os riscos e benefícios de cada medicamento. Relate quaisquer preocupações sobre os efeitos colaterais ao seu médico imediatamente. Evite parar a medicação sem falar com seu médico primeiro.

Psicoterapia

Psicoterapia (às vezes chamada de "terapia da conversa") é um termo para uma variedade de técnicas de tratamento que visam ajudar uma pessoa a identificar e mudar emoções, pensamentos e comportamentos perturbadores. A psicoterapia pode oferecer apoio, educação, habilidades e estratégias para pessoas com transtorno bipolar e suas famílias. A psicoterapia é frequentemente usada em combinação com medicamentos; alguns tipos de psicoterapia por exemplo, terapia interpessoal e de ritmo social.

EXTRAIDO  DO SITE: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder/index.shtml

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E-mail: mahogui@globo.com

Tel.: (11) 4969-4984

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